רשלנות רפואית בניתוחי לייזר בעיניים

הרוב המוחלט של ניתוחי הלייזר בעיניים נעשה כיום באמצעות שיוף קרנית העין (אידוי חלק מרקמת הקרנית) ע"י  קרן לייזר באמצעות אחת משלוש השיטות הבאות: PRK, Lasik, ו-IntraLasik.

כל שיטה מיועדת לסוג מסויים של מטופלים, ולכל אחת מהן יש את היתרונות והחסרונות שלה. 

1. שיטת PRK

הינה השיטה הכי ותיקה מבין השיטות, אשר נמצאת בשימוש כבר כ-30 שנה. 

שיטה זו מתאימה למטופלים בעלי קוצר ראיה, קרי בעלי מספרי מינוס במשקפיים (שגם מהווים את רוב המטופלים בניתוחי לייזר בעיניים). 

בשיטת PRK בתחילה מוסרת מהקרנית שכבת תאי ציפוי, לאחר מכן מתבצע שיוף/אידוי של הקרנית על ידי קרן לייזר, ולבסוף מונחת על הקרנית עדשת מגע שמגנה עליה למשך כשבוע ימים, עד להתחדשות שכבת תאי הציפוי של הקרנית. 

תופעות הלוואי שצפויות בימים הראשונים לאחר הניתוח כוללות כאבים, טשטוש ראיה, רגישות לאור, ועוד. בהמשך, תופעות אלו נעלמות, בעוד הראיה הולכת ומתחדדת במהלך השבועות שלאחר מכן. 

2. שיטת Lasik

הינה שיטה מתקדמת יותר משיטת PRK, אשר נמצאת בשימוש כ-20 שנה, ומשתמשת בקרן לייזר מדוייקת יותר.

שיטת Lasik  עדיפה על שיטת PRK במספר היבטים: 

ראשית, היא גורמת לפחות כאבים ואי נוחות באופן משמעותי. 

שנית, היא מביאה להתחדדות הראייה כבר בימים הראשונים שלאחר הניתוח. 

שלישית, היא מתאימה לא רק למטופלים בעלי קוצר ראיה (מספרי מינוס במשקפיים), אלא גם למטופלים בעלי רוחק ראיה (מספרי פלוס במשקפיים) ובעלי צילינדרים גבוהים. 

אולם, בשיטת  Lasik  מוסרת יותר רקמת קרנית בהשוואה לשיטת PRK, ועל כן היא איננה מתאימה למטופלים בעלי קרנית דקה מדי, או מטופלים בעלי מספרי משקפיים מאד גבוהים.

בשיטת Lasik מפרידים ומרימים שכבה דקה של הקרנית באמצעות קרן לייזר מדוייקת וממוחשבת, לאחר מכן משייפים/מאדים את הקרנית על ידי קרן לייזר, ולבסוף מחזירים למקומה את השכבה הדקה של הקרנית שהורמה קודם לכן.

3. שיטת IntraLasik

הינה פיתוח מתקדם יותר של שיטת Lasik.

שיטה זו מתבצעת כשם ששיטת Lasik מתבצעת, אולם היא משתמשת בקרן לייזר מתקדמת יותר בשם Intralase, שמאפשרת דיוק רב יותר ביצירת הפיצול השכבתי, ועל כן מתאימה גם לבעלי קרנית דקה יחסית (אם כי עדיין לא דקה מדי).